Задната комуникационна артерия (PCOM) е част от група артерии в мозъка, известна като кръга на Willis. Артерията свързва вътрешната каротидна и задната мозъчна артерия. Неговата роля е да осигури кръвоснабдяване на мозъка. Задната комуникационна артерия е място, където потенциално могат да възникнат аневризми.
medicalRF.com / Гети изображения
Анатомия
Кръгът на Уилис е лента от артерии в основата на мозъка, която свързва основните артериални системи с мозъка. Като част от долната половина на кръга на Willis, задната комуникационна артерия започва от вътрешната каротидна артерия (ICA) и се присъединява към вътрешната каротидна и задната мозъчна артерии (PCA).
PCOM се намира в задната част на главата в задния край на кръга на Willis. Разположен е от лявата и дясната страна на главата и е относително къс.
Задните мозъчни артерии се разклоняват от базиларната артерия. Лявата и дясната PCA образуват най-дългите участъци от кръга на Уилис. Вътрешните каротидни артерии са разположени в предната част на шията. Те пътуват през сънния канал, където навлизат в черепа.
Анатомична вариация, наречена фетална задна комуникационна артерия, възниква, когато задната комуникационна артерия е значително по-голяма от задната церебрална артерия. Когато това се случи, задната комуникационна артерия става основният път вместо базиларната артерия.
Функция
Артериите са кръвоносни съдове, които транспортират кислород и кръв до клетките в тялото. Задната комуникационна артерия доставя кръв и кислород до мозъка в случаите, когато вътрешната каротидна или задната мозъчна артерия са блокирани.
Задните мозъчни артерии осигуряват кръв към тилната и темпоралната част, средния мозък, таламуса и хориоидния сплит. Вътрешната каротида снабдява главата и мозъка с кръв.
В кръга на Уилис предните артерии доставят кръв и кислород в предната част на мозъка, а задните артерии са отговорни за снабдяването с кръв и кислород в задната част на мозъка.
Клинично значение
Условия, засягащи PCOM, могат да имат голямо влияние върху мозъка.
Аневризма
Задната комуникационна артерия е потенциално място на аневризмите. Аневризма е изпъкнала област в артерия. Въпреки че аневризмите в кръга на Willis се срещат най-често в предната комуникационна артерия, тези в задната циркулация представляват 15% до 20% от всички вътречерепни аневризми.
Аневризмите на PCOM са по-склонни да се разкъсат, отколкото тези, които се появяват другаде в мозъка. Аневризмите се класифицират по размер и форма, като най-често се срещат сакуларните аневризми. Сакуларните аневризми са тези, които се издуват от артерията като зрънце, прикрепено от дръжка.
Симптомите не винаги се проявяват при аневризми, особено ако не са се разкъсали. Когато се появят, симптомите включват главоболие, симптоми на инсулт, припадъци, промени в зрението и загуба на съзнание. Мозъчните аневризми обикновено се развиват без известна причина, но генетиката може да играе роля.
Не винаги аневризмите са фатални, но могат да бъдат смъртоносни, особено ако се спукат. Диагностиката се извършва чрез компютърна томография (CT сканиране), ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) и церебрална ангиография. Лечението се координира от невролог или неврохирург.
Понякога неразкъсаните аневризми не изискват лечение. Друг път може да се наложи да бъдат хирургически ремонтирани. Може да се предложат промени в начина на живот, за да се намали рискът от разкъсване. Избягването на дейности, които могат да включват риск от удряне на главата или повишаване на кръвното налягане, може да са някои неща, които Вашият лекар съветва.
Удар
Инсулт възниква, когато има прекъсване на притока на кръв в артерия. Това запушване пречи на кръвта да достигне местоназначението си в мозъка, което води до загуба на функция в засегнатия регион.
Инсулти могат да се случат, когато кръвен съсирек попадне в артерия, блокира се от заболяване или ако кръвоносният съд кърви. Откриването на инсулт, както се случва, е важно, за да може човек да се лекува и да има по-голям шанс за рехабилитация.
Доставчиците на здравни услуги са разработили съкращението FAST, за да улеснят запомнянето на знаците, които трябва да се следят:
- Увиснало лице
- Слабост на ръката
- Говорни затруднения
- Време е да се обадите на 9-1-1
Диагностиката у дома може да бъде изключително полезна при определяне дали някой има инсулт. Проучванията показват, че преспиталната инсултна скала в Синсинати е точен инструмент за предболничен скрининг. В болницата лекарите могат да използват ЕКГ или ЕКГ, гръбначен кран, кръвни тестове, КТ, ЯМР и церебрална ангиография за диагностициране на инсулт.
Лечението на инсулт обикновено включва разредители на кръвта, хепарин и аспирин. Управлението на кръвното налягане, кръвната захар, течностите и електролитите също са важни. Хирургията не е често срещано лечение за инсулти, но може да се препоръча при някои обстоятелства.
Травматично нараняване на мозъка
Травмата на главата може да увреди PCOM. Травматични мозъчни наранявания (TBI), които увреждат PCOM, могат да възникнат от падания, удари по главата, злополуки и спортни наранявания.
Симптомите на TBI могат да варират, но могат да включват главоболие, замаяност, проблеми с баланса, объркване и загуба на съзнание. TBI обикновено се диагностицират чрез CT или MRI. Лечението може да включва лекарства или операция за временно отстраняване на част от черепа, за да се приспособи подуване.
