Преглед на туморите на филодите на гърдата

Филодните тумори са редки тумори на гърдата, които се срещат в съединителната тъкан на гърдата. Тези саркоми получават името си от своя модел на растеж във формата на листа (филонозначава лист на гръцки). Филодните тумори са бързо растящи, но обикновено доброкачествени. Някои обаче могат да бъдат злокачествени или да се превърнат в рак на гърдата, каквато е реалността в един от всеки пет случая.

Тези тумори съставляват 0,3% до 0,9% от туморите на гърдата.Повечето жени, които са диагностицирани с филодни тумори, са в пременопауза (най-често на около 40 години). В редки случаи подрастващите момичета могат да бъдат диагностицирани с този тип тумор на гърдата. Те са много редки при мъжете.

Също известен като

Филодните тумори се наричат ​​още цистосаркомни филоди и филоидни тумори.

Симптоми

Туморите на филодите обикновено се представят като твърди, гладколицеви бучки на гърдите. Този тип тумор на гърдата расте много бързо - толкова много, че бучката може да стане значително по-голяма за няколко седмици. Кожата на гърдата над тумора може да стане червеникава и топла на допир.

Ако забележите такъв по време на изпит за самостоятелна кърма, трябва да го проверите възможно най-скоро. Нелекуваните филодни тумори могат да пробият кожата и да създадат язва.

Други симптоми могат да включват тези, наблюдавани при рак на гърдата като цяло, включително:

• Подуване отчасти в цялата или част от гърдата
• Болка в зърната или гърдите
• Зърното, обърнато навътре
• Дразнене или намачкване на кожата (текстура на портокалова кора)
• Зачервяване, лющене и удебеляване на кожата на зърната или гърдите
• Изпускане на зърната (различно от кърмата)
• Бучка под мишниците

PORNCHAI SODA / Гети изображения

Причини

Причините за появата на филодни тумори са неизвестни. Изглежда, че са по-чести с напредването на възрастта на хората. Някои фактори могат да допринесат за растежа на тези тумори, включително:

• Като жена
• Нараняване на гърдата
• Повишени нива на женския хормон естроген
• Кърмене
• Бременност

Синдромът на Li-Fraumeni, наследствено генетично състояние, също увеличава риска от тумори на филоди.

Диагноза

Тъй като филодните тумори са сходни по отношение на фиброаденомите (т.е. твърди, добре дефинирани), тези две състояния често се бъркат едно с друго.

За съжаление, нито мамографията, нито ултразвукът на гърдата не могат ясно да направят разлика между двете (независимо дали филоден тумор, ако има такъв, е раков или не). По-скоро се изисква ексцизионна биопсия.

Ексцизионна биопсия

Клетки от иглена биопсия могат да бъдат тествани в лабораторията, но рядко дават ясна диагноза, тъй като могат да приличат на карциноми и фиброаденоми. Ето защо е необходима ексцизионна биопсия. Той премахва цялата бучка (или областта на абнормна тъкан) и част от нормалната, здрава тъкан за тестване.

След като пробата бъде взета, патологът ще разгледа тъканта под микроскоп и ще класифицира тумора като едно от следните:

КласификацияХарактеристики на тумораДоброкачествени (неракови)Добре дефинирани ръбове; нормално изглеждаща съединителна тъкан; няма свръхрастеж; бавно делящи се клеткиЗлокачествени (ракови)Лошо дефинирани граници; ненормално изглеждаща съединителна тъкан; доказателства за свръхрастеж (евентуално извън гърдите); бързо делящи се клеткиГранична граница

Между доброкачествено и злокачествено; има характеристики и от двата вида и има потенциал да стане рак

Лечение

Хирургията е стандартното лечение за отстраняване на филоден тумор. Този тип тумор не реагира добре на химиотерапия или хормонални терапии, въпреки че лъчението може да бъде полезно.

Ако туморът е относително малък и доброкачествен, той може да бъде отстранен с лумпектомия. Големите доброкачествени тумори може да изискват мастектомия за отстраняване както на тумора, така и на чист ръб на гръдната тъкан.

Злокачествените тумори се отстраняват с широка локална ексцизия (WLE) или мастектомия, за да се отстрани колкото се може повече от засегнатата тъкан. Вашият лекар може също да предложи лъчева терапия, за да предотврати връщането на рака.

Прогноза

Като цяло прогнозата за доброкачествени филодни тумори е много добра. Изследванията показват 8% честота на рецидиви.

За хората, които имат гранични или злокачествени филодни тумори, прогнозата може да варира, но като цяло е положителна; повечето случаи могат да бъдат излекувани с правилното лечение. Възможно е обаче клетките да останат след операцията, причинявайки рецидив на тумора дори само няколко години след операцията. Вашият лекар ще препоръча внимателно наблюдение, включително редовни мамографии, за да следи за рецидив на тумора.

Злокачествените тумори могат да метастазират в белите дробове, костите, черния дроб и гръдната стена. Въпреки това, малко случаи напредват по този начин, въпреки че може да са засегнати лимфни възли.

Дума от Verywell

Ако забележите някакви нови признаци или симптоми по време на самоизследване на гърдата, след като туморът на филоди е отстранен, добре е да се обърнете незабавно към Вашия лекар. Въпреки че туморите на филоди могат да се повторят, те често не се появяват и трябва да бъдете преценени за други потенциални причини за промените в гърдите.