Пубисният остеит е причина за болка в слабините и таза, често диагностицирана при спортисти в определени спортове. Пубисният остеит се появява, когато има възпаление на срамната симфиза, ставата на двете големи тазови кости в предната част на таза.
Пубисната симфиза е тънка става, която при нормални обстоятелства има много минимално движение. Ставата държи двете страни на таза заедно отпред; те са свързани в сакрума в задната част на таза.
BSIP / Гети изображенияСимптоми на остеит на пубиса
Най-честият симптом на остеита на пубиса е болка в предната част на таза. Често диагнозата остеит на пубиса се бърка с причините за болка в слабините или в слабините.
Обикновено симптомът е болка в центъра на таза отпред, въпреки че едната страна може да е по-неудобна. Други симптоми могат да включват слабост или накуцване.
Пубисният остеит понякога се бърка с инфекция на костта, състояние, наречено остеомиелит. Тези състояния понякога могат да имат сходни находки, но могат да бъдат разграничени чрез специфични образни или лабораторни находки.
Причини
При някои хора срамната симфиза може да се възпали и раздразни, причинявайки симптомите на остеит пубис. Причините за остеита на пубиса включват:
- Спортни дейности (футбол, хокей и футбол са най-често срещани)
- Бременност
- Хирургични процедури (гинекологични или коремни)
- Травма / нараняване
Диагноза
Лабораторните изследвания могат да помогнат за разграничаването на остеомиелит от остеит пубис. Изследването на лице с остеит на пубиса обикновено се характеризира с чувствителност директно върху предната част на срамната кост.
Манипулациите на тазобедрената става, по-специално манипулациите, които поставят напрежение върху ректусния мускул и отвличащите мускулни групи, често причиняват дискомфорт.
Рентгеновите лъчи на хора с остеит на пубиса обикновено показват неправилна срамна симфиза със склеротични (дебели) костни ръбове, особено в хронични случаи. Тест за ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) обикновено не е необходим, но ще покаже възпаление на ставата и околната кост.
Могат да се направят тестове, за да се гарантира, че няма инфекция на костта, която може да причини подобни симптоми. Това обикновено е по-обезпокоително при хора, които са склонни към инфекции или са претърпели скорошна операция.
Лечение
Лечението на остеита на пубиса може да отнеме няколко месеца или повече, за да бъде напълно ефективно. Има опити за лечение на остеит на пубиса с инжекции с кортизон, но доказателствата за ефективност са ограничени. Хирургията не е стандартно лечение, дори при пациенти, които отнемат много време, за да се подобрят с посочените по-долу лечения.
Най-важното лечение на остеита на пубиса е почивката. Тъй като възпалението е проблемът, тялото се нуждае от ставата да си почине, за да се излекува правилно.
Лечението на възпалението може да включва:
- Почивка: Почивката позволява на острото възпаление на остеита на пубиса да отшуми. Често това е единствената стъпка, необходима за облекчаване на болката. Ако симптомите са тежки, патерици или бастун също могат да бъдат полезни.
- Прилагане на лед и топлина: Ледените пакети и нагревателните подложки обикновено се използват за лечение на възпаление.
- Противовъзпалителни лекарства: Нестероидните противовъзпалителни лекарства (НСПВС) са едни от най-често предписваните лекарства за болка като цяло и за болка при остеит на пубиса.
Физиотерапия
Физическата терапия може да бъде полезна при лечението на остеит на пубиса. Физиотерапевтите използват различни начини за увеличаване на силата, възстановяване на подвижността и подпомагане на връщането на пациентите до нивото на активност преди нараняване. Докато за отшумяване на възпалението е необходима почивка, физиотерапията може да помогне за възстановяване и поддържане на силата и гъвкавостта.
Дума от Verywell
Пубисният остеит е състояние, което може да причини болки в слабините и тазобедрената става. Констатациите от изображенията често са фини и трябва да бъдат внимателно оценени. Добрата новина е, че повечето хора с остеит пубис ще намерят симптоматично облекчение с няколко прости стъпки и време за лечение.
