Как се диагностицира отравяне с олово

Много лекари рутинно препоръчват скрининг на деца за отравяне с олово още на 6 месеца, в зависимост от това на колко олово детето е вероятно изложено у дома или в детски заведения.

За по-големи деца и възрастни тестовете обикновено се правят само ако има причина да се смята, че са били изложени на високи дози олово. В тези случаи Вашият лекар вероятно ще започне с поредица от въпроси за вашата среда, ще направи физически преглед и ще проведе кръвен тест, за да провери за високи нива на олово в организма.

Самопроверки / Тестване у дома

Токсичността на олово се диагностицира предимно чрез официален лабораторен тест в клинична обстановка, но има редица неща, които можете да направите у дома, за да проверите дали вие или член на семейството сте изложени на риск.

Оловото е почти навсякъде в нашата среда и високи концентрации от него се откриват в неща като стара боя, спойка, бензин, пръст и замърсена вода, както и на пръв поглед безобидни предмети като някои бонбони, изкуствена трева, бижута за играчки и алтернативни лекарства .

Най-опасният източник на олово за децата, особено, е боята на основата на олово, която често се използва в домовете преди 70-те години. Агенцията за опазване на околната среда и Центровете за контрол и превенция на заболяванията предлагат насоки как да се избягват често срещаните източници на олово.

В допълнение към премахването или избягването на източници на олово в дома или на работното място е важно да следите за признаци на отравяне с олово и да предупреждавате веднага Вашия лекар, ако ги видите - особено поведенчески промени като раздразнителност, хиперактивност или липса на фокус, тъй като както и забавяне на развитието при малки деца.

Прожекция

Не е установено, че нивата на олово са безопасни при деца и дори малки количества са свързани с поведенчески проблеми и спадане на IQ.

Поради това повечето педиатри редовно ще проверяват малките деца и кърмачетата за възможна експозиция на олово като част от общите им прегледи. В много случаи това включва въпросник, в който се пита за различни рискови фактори, като например на колко години е домът или детското заведение на детето, дали яде нехранителни неща като мръсотия или бояджийски чипове, или ако родител или близък контакт е изложен на олово често заради работата или хобитата си. Ако отговорът е положителен или не сте сигурни за някой от въпросите, Вашият лекар вероятно ще поиска да направи повече тестове, за да провери за повишени нива в кръвта.

Докато изследванията показват, че тези въпросници не са много добри за идентифициране на деца с високи нива на олово, те могат да помогнат на лекарите и родителите да разберат къде децата с диагностицирано отравяне с олово са изложени на тежкия метал, за да се предотврати контакт с него в бъдеще. и на кърмещите жени също обикновено се задава подобен набор от въпроси.

В много области местният здравен отдел ще има конкретни препоръки за това кой трябва да бъде тестван за олово и кога се основава на тенденциите и рисковете в района за високи нива на олово сред местните жители.

Най-общо казано се препоръчва всички деца да бъдат тествани за високи нива на олово на възраст 1 или 2 години и деца с по-висок риск от токсичност на олово - като тези, които идват в САЩ от чужда държава или бебета, родени от майки с високо кръвно олово нива - тествайте се винаги, когато има съмнение.

Физически преглед

Ако има някаква причина да подозирате отравяне с олово, Вашият лекар вероятно ще поиска да проведе физически преглед в допълнение към кръвен тест, за да търси признаци и симптоми на токсичност.

Това е важно, тъй като с натрупването на олово в тялото се съхранява в костите. Това е само в кръвта за известно време след излагане, което означава, че някой в ​​контакт с олово за дълъг период от време може да има високо ниво на олово в тялото сидори акокръвен тест се връща нормално. Физическият преглед може да открие признаци, че лабораторният тест не може.

Въпреки това, тъй като повечето случаи на отравяне с олово изобщо не показват никакви симптоми, физическият преглед може да не е достатъчен, за да го забележите. Ето защо кръвните тестове все още са критичен и основен инструмент, използван за диагностициране на оловна токсичност.

Лаборатории

Най-често срещаният тип тестване за оловно отравяне е кръвен тест, известен като тест BLL (ниво на олово в кръвта). Има два вида кръвни тестове, които могат да покажат дали човек има повишено ниво на олово в кръвта: тест за убождане с пръст и вземане на кръв.

Капилярна кръвна проба

Този метод за тестване използва само убождане с пръст, за да се вземе малка проба кръв, което го прави сравнително лесен и лесен начин за изследване за високи нива на олово. Недостатъкът обаче е, че тези проби могат да се замърсят с олово от околната среда и да изкривят резултатите от теста, за да изглежда, че нивата на олово са по-високи, отколкото са в действителност.

Можете да намалите риска от замърсяване, като предприемете внимателни стъпки, като цялостно измиване на ръцете и други стратегии, но резултатът с високо ниво на олово все пак ще трябва да бъде потвърден с тест за ниво на олово във венозна кръв. Поради тази причина този метод не се препоръчва често, въпреки удобството си.

Изследване на нивото на оловен венозен кръв

Вземането на кръв от вената е много по-полезен скрининг и диагностичен тест за високи нива на олово, но изисква обучен флеботомист да вземе и обработи пробата, за да се избегне замърсяване с олово от околната среда. Този метод често е предпочитаният тест за проверка за високи нива на олово, тъй като има тенденция да бъде по-надежден от теста за убождане с пръст.

Ако човек има ниво на олово в кръвта от 5 µg / dL (пет микрограма на децилитър), се счита, че има повишено ниво на олово в кръвта. Ако това се случи, лекарите вероятно ще потвърдят резултата с втори тест навсякъде от веднага до 1 до 3 месеца, в зависимост от първоначалните резултати.

Ако тестът все пак се върне с високи нива, лекарят ще го докладва на местното здравно отделение и ще прегледа следващите стъпки със семейството какво могат да направят, за да намалят нивата в кръвта и да спрат излагането на олово. В случаи на много високи нива на олово (45 µg / dL или по-високи), може да е необходимо напреднало лечение, особено при деца.

Рентгенов

В случаите, когато децата имат симптоми на оловна токсичност, повишени нива на олово в кръвта и / или анамнеза за пика - т.е. ядене на нехранителни неща като мръсотия или чипс за боядисване - препоръчително е да се направи рентгенова снимка на корема, за да проверете за наличие на чужди предмети. Ако на рентгеновата снимка се появят твърди петна, сигнализиращи, че детето е погълнало материали, съдържащи олово, лекарите често използват процедура за обеззаразяване, за да напояват или „измият“ червата, като премахват потенциалните източници на олово за да се предотврати или спре да бъдат абсорбирани от тялото.