Как се лекуват автоимунните заболявания

Автоимунното заболяване е състояние, при което имунната ви система атакува клетките на тялото ви. Основната цел на лечението на автоимунно разстройство е да контролирате имунния отговор в тялото си. Вашите възможности за лечение обикновено включват намаляване на възпалението и други симптоми.

След като сте били диагностицирани, някои автоимунни заболявания могат да бъдат трудни за лечение. Може да се наложи да изпробвате различни опции, преди да намерите правилната комбинация, която работи. Като цяло лечението обикновено не може да излекува болестта, но може да намали симптомите и да ви помогне да управлявате състоянието по-добре.

Специфичните лечения ще варират в зависимост от вида на автоимунното състояние, което имате, и неговата тежест. Повечето лечения обаче попадат в една от категориите по-долу:

• Терапии без рецепта (OTC)
• Лекарства с рецепта
• Промени в начина на живот
• Допълнителна и алтернативна медицина (CAM)
• Експериментални лечения

Шана Новак / Гети изображения

Терапии без рецепта (OTC)

Терапиите без рецепта (OTC) не изискват предписания и може да са едни от първите лечения, които Вашият лекар препоръчва за автоимунно заболяване. Обикновено извънборсовите лекарства помагат за облекчаване на леки симптоми, като болка. Нестероидните противовъзпалителни лекарства (НСПВС) могат да помогнат при възпаление, подуване, скованост, треска и болка.

Общите извънборсови лекарства включват:

• Аспирин
• Ибупрофен
• Ацетаминофен
• Напроксен

Правилното извънборсово лекарство ще зависи от вида на автоимунното заболяване, което имате и до каква степен е напреднало състоянието. Вашият лекар може да Ви накара да опитате различни извънборсови лекарства. Някои хора се нуждаят само от извънборсови терапии, за да управляват своите разстройства.

Рецепти

Ако имате тежки симптоми или извънборсовите терапии не работят, може да се наложи да приемате лекарства с рецепта за автоимунни заболявания. Тези лекарства могат да помогнат при различни симптоми като треска, болка, тревожност, подуване, депресия, умора, проблеми със съня, кожни проблеми, обриви или храносмилателни проблеми.

Лекарствата с рецепта обикновено струват повече от извънборсовите лекарства и може да имат повече странични ефекти. Работете с Вашия лекар, за да намерите най-добрата възможност за лечение за Вас.

Имуносупресиращи терапии

Имуносупресивните терапии могат да лекуват много видове автоимунни заболявания. Тези лекарства са насочени към различни части на вашата имунна система, като я потискат. Имуносупресорите могат да помогнат за управление на заболяването и да защитят функцията на органите, например чрез контролиране на възпалението. Някои често срещани имуносупресори включват химиотерапия с ниски дози и лекарства за предотвратяване на отхвърлянето след трансплантация на органи.

Имуносупресивните терапии за лечение на автоимунно заболяване включват:

• Кортикостероиди
• Циклоспорин
• Метотрексат
• Имуран (азатиоприн)
• Плакенил (хидроксихлорохин)
• Азулфидин (сулфасалазин)

Биологичните терапии са вид имуносупресори, които могат да се насочат към определени части на имунната система, като блокиране на определени рецептори върху клетките. Обикновено получавате тези лекарства чрез инжекция или интравенозна линия.

Имуносупресивните биологични препарати включват:

• IL-1 блокери (Kineret или anakinra)
• IL-6 блокери (Actemra или tocilizumab)
• TNF-инхибитори (Humira или адалимумаб)
• Биопрепарати, които блокират активността на Т-клетките (Orencia или абатацепт)
• Биопрепарати, които засягат В-клетките (Truxima или ритуксимаб)
• JAK инхибитори (Xeljanz или тофацитиниб)

Странични ефекти

Имуносупресорите често се считат за злато-стандартно лечение за много състояния, но те могат да дойдат с големи странични ефекти. Един от най-често срещаните притеснения е по-високият риск от инфекция. Говорете с Вашия лекар за възможността от нежелани реакции, преди да вземете каквото и да е лекарство.

Честите нежелани реакции на имуносупресорите включват:

• Инфекции
• Гадене
• Диария
• Главоболие
• Разстроен стомах
• Повръщане
• Запек
• Стомашни болки
• Замайване
• Умора

Лекарства за лечение на болка

Вашият лекар първо ще препоръча нестероидни противовъзпалителни лекарства за лечение на лека болка. Ако автоимунното заболяване причинява силна болка, която пречи на качеството ви на живот и способността ви да функционирате, може да се наложи да приемате лекарства за болка с рецепта.

Лекарствата за болка с рецепта обикновено включват опиоиди като:

• Кодеин
• Оксикодон
• Морфин
• Демерол
• Метадон
• Фентанил
• Трамадол

Дългосрочната употреба на опиоиди може да доведе до толерантност и пристрастяване. В допълнение, опиоидите могат да имат странични ефекти като запек, сънливост или сънливост.

Лекарства за лечение на умора

Автоимунните разстройства могат да причинят умора и може да имате друго основно заболяване, което допринася за това. Освен това някои лекарства за лечение на автоимунни заболявания имат умора като страничен ефект. Може да се наложи Вашият лекар да коригира Вашите лекарства, ако умората е сериозен проблем.

Лекарствата за лечение на умора включват:

• Добавки с желязо и епоетинов хормон
• Витамини и добавки
• Антидепресанти
• Психостимуланти

Лекарства за други симптоми

Тъй като има широк спектър от автоимунни заболявания, вашите лекарства ще варират в зависимост от състоянието, което имате и вашите специфични симптоми. Например може да се наложи да приемате вещества като инсулин или лекарства за заместване на хормоните на щитовидната жлеза, за да замените липсващото в тялото ви поради автоимунно състояние.

Други възможности за лечение, които могат да помогнат, са:

• Модифициращи заболяването антиревматични лекарства (DMARDs) за забавяне на автоимунното заболяване
• Интравенозен имуноглобулин (IVIg) за подпомагане на имунната система
• Антималарийни лекарства за подпомагане на кожни обриви и други симптоми
• Антикоагуланти за предотвратяване образуването на кръвни съсиреци
• Стероиди за подпомагане на симптоми като болка, подуване или нежност

начин на живот

Промените в начина на живот могат да ви помогнат да управлявате автоимунно заболяване. Тъй като повечето възможности за лечение не предлагат лечение, промените в начина на живот могат да бъдат важна част, за да ви помогнат да се почувствате по-добре. Целта на тези промени е да се намали възпалението в тялото и да се контролират други симптоми.

Имайте предвид, че правенето и придържането към промените в начина на живот може да отнеме време и усилия. Вашият лекар може да направи препоръки, но трябва да сте готови да промените начина си на живот. Помислете дали да помолите приятели и семейство да ви помогнат да ви държим отговорни. Също така, избягвайте да се опитвате да правите всички промени едновременно, за да не се чувствате съкрушени.

Диета

Искате да имате здравословна, балансирана диета, която включва зеленчуци, плодове и пълнозърнести храни. Опитайте се да ограничите транс мазнините, наситените мазнини, захарта и солта. Фокусирайте се върху яденето на постни протеини и здравословни мазнини. Целта е да се избегнат преработените храни с допълнителна захар и сол, които нямат хранителна стойност. Освен това ограничете или избягвайте алкохола и кофеина. Подхранването на тялото ви е от съществено значение за управлението на автоимунно състояние.

Може да искате да обсъдите конкретни промени в диетата с Вашия лекар. Тестовете могат да покажат дали имате някакви хранителни дефицити, които изискват добавки или допълнителни модификации на диетата.

Спете

Сънят е от съществено значение за цялостното ви здраве, но някои автоимунни заболявания могат да затруднят получаването на достатъчно от него. Също така, специфични лекарства, използвани за лечение на Вашето състояние, могат да повлияят на съня. Почивката дава шанс на тялото ви да се излекува и възстанови. Когато не спите достатъчно, това може да влоши симптомите.

По принцип повечето възрастни се нуждаят от седем до девет часа сън на нощ. Изискванията ви за сън могат да варират. Ако имате проблеми със заспиването, премахнете разсейването и ограничете алкохола, кофеина и никотина преди лягане. Опитайте се да заспите и да се събуждате по един и същи час всеки ден. Освен това направете спалнята си удобна и тъмна. Искате да избягвате използването на електронни устройства преди лягане.

Упражнение

Упражнението може да помогне при умора и други симптоми на автоимунно заболяване. Искате да правите редовни физически дейности, които се превръщат в здравословен навик. Искате обаче да бъдете добри към тялото си и да не прекалявате. Може да започнете с програма за упражнения с ниско въздействие, като тай чи.

Когато тренирате, тялото ви произвежда ендорфини, които ви карат да се чувствате по-добре. Физическата активност също подобрява гъвкавостта, обхвата на движение, мускулната маса и кръвообращението. Може да имате по-малко болка и повече енергия след тренировка. Може дори да спите по-добре през нощта, след като тренирате през деня.

Облекчаване на стреса

Стресът може да допринесе за здравословни проблеми и да влоши симптомите на автоимунно заболяване, като например да предизвика обостряне. Въпреки че вашите стратегии за облекчаване на стреса ще бъдат лични, има някои общи препоръки, които могат да ви помогнат.

Постигането на достатъчно сън, здравословното хранене и редовните упражнения могат да помогнат за намаляване на стреса. Опитайте се да премахнете всички източници на стрес, когато това е възможно. Може да искате да опитате когнитивно-поведенческа терапия, йога, медитация и други техники за релаксация. Целта е да се практикуват тези техники редовно.

Можете сами да намерите начини за облекчаване на стреса. Можете обаче да се възползвате и от присъединяване към група за подкрепа или посещение на терапевт.

Допълнителна и алтернативна медицина (CAM)

Допълнителната и алтернативна медицина (CAM) описва вещества и методи, които не се считат за част от стандартната медицинска помощ. Това може да включва билки, добавки или хипноза. Някои хора с автоимунни заболявания могат да се възползват от CAM и да намерят облекчение от симптомите. Изследванията на някои продукти и методи обаче са ограничени.

Много CAM вещества и методи се фокусират върху връзката ум-тяло. Техниките и продуктите са предназначени да помагат на цялото тяло. Освен това има силен фокус върху релаксация, хранене и намаляване на стреса.

Възможно е някои CAM елементи да създават проблеми, като например билки, които пречат на вашите лекарства. Обсъдете плановете си да използвате допълнителна и алтернативна медицина с лекар, за да сте сигурни, че няма да срещнете никакви проблеми.

Физиотерапия

Физическата терапия е нелечебна възможност за лечение на автоимунни заболявания. Тя включва извършване на специфични упражнения с обучен физиотерапевт. Той може да бъде особено полезен при болки в ставите и мускулна слабост.

Физическата терапия може да помогне със симптоми като:

• Изтръпване или слабост в крайниците
• Проблеми с координацията
• Нестабилна походка
• Мускулни спазми
• Скованост на ставите

Той може също да помогне за подобряване на вашето сърдечно-съдово здраве чрез укрепване на сърдечния мускул и поддържане на костната плътност с упражнения с тежести.

Ако трябва да използвате помощно устройство като бастун или проходилка поради вашето състояние, физическата терапия може да осигури обучение. Физиотерапевтът може да ви помогне при използването на уреда и поддържане на мускулната сила.

Ерготерапия

Трудовата терапия се фокусира върху улесняването на ежедневните дейности, ако имате болка или други симптоми. Целта на трудотерапията е да ви помогне да живеете независим и продуктивен живот. Ерготерапевт може да ви научи на различни методи и да ви покаже как да използвате нови устройства. Може да се наложи да направите промени в дома или на работното си място, ако професионалният терапевт ги препоръча.

Сковаността, слабостта и болката могат да затруднят извършването на нещата. Ерготерапията може да ви научи как да се къпете, да се обличате, да готвите и да извършвате други дейности по различен начин, така че те са по-лесни за изпълнение. Например, професионален терапевт може да помогне на човек със ставни проблеми да се научи как да мие зъбите си с помощта на помощно устройство, което прави задържането на четката за зъби по-малко болезнено.

Терапия на ума и тялото

Терапията ум-тяло може да включва различни продукти и методи, които лекуват цялото тяло. Вместо да разглежда мозъка и тялото като отделни единици, този тип CAM работи върху интегрирането им. Обикновено това включва техники за релаксация, които работят както върху ума, така и върху тялото.

Дишането, фокусирането и движението са важни части от терапията на ума и тялото. Методите могат да варират от правене на изкуство до изпробване на хипноза. Някои други примери включват медитация, биологична обратна връзка, йога, тай чи и ръководени образи.

Може да искате да експериментирате с различни видове терапии на ума и тялото, за да намерите правилния. Техниките обикновено са безопасни за повечето хора да се опитат без риск от странични ефекти от усложнения.

Добавки и билки

Има много различни видове добавки и билки, които може да намерите. Някои са проучени и обещават да помогнат на хората с автоимунни заболявания. Съществува обаче вероятност специфични билки и добавки да попречат на извънборсовите лекарства и лекарствата с рецепта. Трябва да обсъдите видовете, които планирате да приемате с Вашия лекар.

Експериментални лечения

Експерименталното лечение крие рискове, но някои са обещаващи за лечение на автоимунни заболявания. Може да се присъедините към клинично изпитване или да опитате експериментално лекарство. Попитайте Вашия лекар дали има някакви клинични изпитвания, към които можете да се присъедините за Вашето състояние.

Имайте предвид, че експерименталното лечение крие рискове и може да не даде резултат. Тъй като изследванията върху тях са ограничени, може да имате нежелано събитие или реакция.

Дума от Verywell

Намирането на правилното лечение за вашето автоимунно заболяване може да отнеме време. Може да се наложи да опитате различни опции, преди да откриете правилния начин за управление на състоянието. Понякога е необходима комбинация от лечения за справяне с автоимунно заболяване. Важно е да говорите с Вашия лекар, ако смятате, че лечението не работи или има нежелани реакции, които Ви притесняват.

Вашият лекар може да препоръча започване на лечение с промени в начина на живот и терапии без рецепта. Ако тези методи и лекарства не са достатъчни, тогава може да се наложи лекарства с рецепта. Допълнителната и алтернативна медицина също предлага различни техники за управление на автоимунни заболявания. Обсъдете възможностите си с лекар и бъдете готови да опитате различни методи.

Автоимунните заболявания изискват време и усилия, за да се справят. Важно е да останете позитивни и да намалите стреса, докато търсите лечение.