Липсата на сексуално желание или може би изпитване на желание, но неспособност да се насладите на секс, е много често. Много фактори в живота на жената могат да повлияят на сексуалната функция, което често води до по-ниско качество на живот за нея и нейния партньор. Изследванията показват, че почти половината от всички жени изпитват поне един симптом на сексуална дисфункция.
Сексуалната дисфункция се отнася до проблем по време на която и да е част от сексуалната активност, от възбуда до оргазъм. Физическите фактори като заболявания, операции и хормонални промени, свързани с менопаузата, често са замесени в женската сексуална дисфункция, заедно с психологически фактори като депресия, тревожност, стрес и затруднения в отношенията. Ето някои от най-често срещаните физически и психологически фактори, които могат да причинят на жената липса на желание за секс или да изпита предизвикателства, наслаждавайки се на секса.
FatCamera / Гети изображения
Физически фактори
Хистеректомия
Хистеректомията е най-честата гинекологична хирургия и около 20% от жените съобщават за влошаване на половата функция след операцията. Жената може да има тотална хистеректомия, която е отстраняването на цялата матка и шийката на матката, частична или субтотална хистеректомия, която представлява отстраняване на матката, като същевременно държи матката на място, или радикална хистеректомия, която премахва матката, както и структури около него като яйчниците и лимфните възли (може да се направи за лечение на репродуктивни ракови заболявания).
Премахването на матката и яйчниците причинява голям спад на половите хормони. Хормонозаместителната терапия - със или без заместване на тестостерон - може да помогне за възстановяване на сексуалната функция при жени, изпитващи сексуални затруднения след тази операция. Проучванията показват, че естрогенната терапия при жени в постменопауза, които са имали хистеректомия, може да подобри вагиналния кръвен поток, вагиналната сухота и неспособността за оргазъм. Лечението с тестостерон може да подобри сексуалното желание и възбуда.
Някои жени откриват, че след хистеректомия те пропускат контракциите на матката, които преди са свързвали с оргазъм. Премахването на шийката на матката може да доведе до промяна във физическото усещане при дълбоко проникване по време на полов акт. Има широки вариации в сексуалното функциониране след хистеректомия.
Вагинизъм
Вагинизмът е постоянен или повтарящ се спазъм на външната трета на влагалището, който пречи на полов акт. Това причинява вагинален контакт да бъде болезнен или труден, а също може да предотврати тазовите прегледи.
Обикновено може да се лекува с използване на вагинални дилататори с нарастващ диаметър, плюс тренировка за релаксация. Процентът на успех се увеличава при двойки, при които партньорът участва в терапевтичния процес. Въпреки че лечението може да помогне, важно е да се отбележи, че някои жени имат много интимни, любящи отношения без сношение.
Перименопауза и менопауза
Когато жената наближи менопаузата, тя започва да преминава през дълбоки хормонални промени, включително рязко спадащи нива на естроген. Това често води до горещи вълни, вагинална сухота, нощно изпотяване, промени в настроението и намалена чувствителност към сексуално докосване. Тестостеронът спада с възрастта както за мъжете, така и за жените, което също може да намали сексуалното желание на жената.
При жени в постменопауза или перименопауза заместването на естроген може да намали болката по време на полов акт и да улесни вагиналното смазване.
Проучванията също така показват, че тестостеронът повишава либидото при жените, така че ако намаленото ви желание се дължи на спад в хормоните, то много вероятно може да бъде разрешено с тестостерон. Към днешна дата обаче тези проучвания използват високи дози тестостерон, което може да доведе до маскулинизация, ако се приема за дълги периоди от време.
Въпреки че DHEA също е мъжки хормон, има много малко проучвания за ефекта му върху жените и нито едно не показва, че подобрява либидото на жената.
Ако преминавате през менопаузата или сте в годините, предхождащи това, и забелязвате промяна в сексуалната функция, може да искате да опитате да увеличите любовната игра или чувствения масаж, който може да засили връзката между вас и партньора ви. Можете също да използвате лубриканти и да избягвате сексуални позиции, които позволяват много дълбоко проникване.
Други условия
Други медицински състояния като нарушения на щитовидната жлеза, хипоадренализъм, хипопитуитаризъм, нервни увреждания и нервни разстройства, атрофичен вагинит, херпес, хиперпролактинемия и общо лошо здравословно състояние могат да допринесат за сексуалната дисфункция.
Освен това е известно, че някои лекарства и вещества като алкохол, агонисти на гонадотропин-освобождаващ хормон, антиконвулсанти, бета-блокери и някои антидепресанти (по-специално SSRI) причиняват или поне са частично отговорни за женската сексуална дисфункция.
Психологически фактори
Депресия и безпокойство
Жените с психични заболявания като депресия и тревожност са по-склонни да имат някаква форма на сексуална дисфункция или друга. В много случаи лечението на основното състояние на психичното здраве води до подобряване или разрешаване на сексуалната дисфункция.
Според ръководството на Merck MSD сексуалната дисфункция става по-малко тежка при до 80% от жените с тежка депресия и сексуална дисфункция, когато антидепресантите ефективно лекуват депресията.
Сексуално насилие в детството или юношеството
Сексуалното насилие в детството е определено като рисков фактор за сексуална дисфункция при жените. Проблемите с желанието и възбудата са най-често съобщавани от жени със злоупотреба в миналото.
Загриженост за връзката
Липсата на доверие в една връзка и / или намаляване на привличането на човек към техния сексуален партньор може да причини или да допринесе за сексуална дисфункция при жените.
Други психологически фактори като самочувствието и страхът да не бъдете уязвими или да оставите контрола могат да причинят сексуална дисфункция.
Важно нещо, което трябва да имате предвид при психологическите фактори, е, че понякога причината е дисфункцията, а не обратното. Той е оприличен на ситуацията с пиле или яйце, защото може да е трудно да се разграничат причините от симптомите.
Дума от Verywell
Сексуалният отговор варира при жените и при всеки индивид, а сексуалните притеснения са много чести. Някои сексуални проблеми, макар и притеснителни, могат да отразяват нормалните промени в живота на жената. Преместването на фокуса на човек върху подобряването на интимността, вместо да има всички взаимодействия в резултат на полов акт, може да помогне. Не всички сексуални притеснения или проблеми са „дисфункции“.
Жените трябва да обърнат внимание на промените в ежедневието си, които могат да причинят сексуална дисфункция. В случаите, когато лекарствата причиняват сексуални проблеми, решението може да бъде толкова просто, колкото промяната на лекарството или коригирането на дозата.
Не се страхувайте да говорите с Вашия лекар и партньора си. Може да бъде трудно и неудобно да започнете разговор с лекар за секс, но на повечето жени може да се помогне, ако са готови да говорят открито със своя доставчик на здравни грижи, за да определят най-доброто лечение за техния специфичен проблем.
