Операцията на клепачите, наричана още блефаропластика, помага за извайване или повдигане на тъканите около очите. Може да се извършва на горните или долните клепачи, за да се премахне излишната кожа и мазнини и да се изгладят фините бръчки.
Някои търсят операция на клепачите с козметични цели - за да подпомогнат стягането на отпуснатата кожа и да придадат по-отворен вид на очите. Други се препоръчват за процедурата, тъй като кожата около очите влошава зрението.
ivandan / Гети изображения
Какво е хирургия на клепачите?
Операцията на клепачите се извършва от пластичен хирург и може да се извърши на горните клепачи, долните клепачи или и двете. Операцията започва с разрез на хирурга.
С горния клепач разрезът обикновено се прави около естествената гънка на клепача. Това позволява на хирурга да премахне или премества излишните мазнини, да пренастрои мускулите и да премахне излишната кожа.
С долния клепач хирургът прави разрез под миглите. Излишната кожа се отстранява и мазнините се отстраняват или преразпределят. Може да се направи и разрез от вътрешната страна на долния клепач. С това излишната мазнина се отстранява или преразпределя, но не се отстранява кожата.
Вашият хирург ще препоръча или обща анестезия, или локална анестезия с интравенозна седация, в зависимост от Вашето състояние и степента на Вашата операция.
Операцията на клепачите обикновено се извършва като амбулаторна процедура.
Противопоказания
Може да не сте добър кандидат за операция, ако имате:
- Неконтролирано медицинско състояние, като диабет
- Сухи очи
- Имах предишни очни операции
- Възпалително състояние на кожата, като екзема и псориазис
- Психологически проблеми или нереалистични очаквания за операцията
Потенциални рискове
Някои от възможните усложнения при операция на клепачите включват:
- Промени в усещането или изтръпването около миглите
- Сухи очи
- Чувствителност към ярка светлина, включително слънце
- Външно търкаляне на долния клепач
- Закъснение на капака или издърпване на долния клепач (обикновено временно)
- Затруднено затваряне на очите
- Временна или постоянна промяна в зрението
Цел на хирургията на клепачите
Операцията на клепачите може да ви помогне да прекроите и стегнете областта около очите. Може да се използва за лечение на мастни натрупвания, които правят околоочната област да изглежда подпухнала, торбички под очите, увиснали долни клепачи и отпусната кожа около клепачите, които понякога могат да влошат колко добре виждате.
Преди да планирате операцията на клепачите, ще се консултирате с вашия хирург. Ще обсъдите целите си за операцията, вашите медицински състояния и история, всички предишни операции и лекарства, които приемате.
Вашият хирург ще изследва очите и клепачите, което може да включва извършване на измервания, оценка на отпуснатостта на кожата и проверка на мускулите, които затварят клепачите.
Може също да бъдете помолени да посетите вашия лекар за първична грижа за предоперативна обработка. Това често включва рутинни кръвни изследвания (напр. Пълна кръвна картина), електрокардиограма (ЕКГ) и физически преглед, за да сте сигурни, че сте достатъчно здрави, за да се подложите на операция.
Повечето планове за здравно осигуряване няма да обхващат операция на клепачите по козметични причини. Процедурата обаче може да бъде обхваната, ако има медицинска причина за това. Такъв пример е блефарохалазата, състояние, при което възпалението на горните клепачи изтънява и разтяга кожата, карайки я да се сгъва надолу и да затруднява зрението.
Консултирайте се с вашия доставчик на здравно осигуряване, за да видите какво е обхванато от вашата полица, преди да планирате операцията си.
Как да се подготвим
Попитайте Вашия хирург, ако имате въпроси относно процедурата.По време на предварителната среща ще обсъдите какъв вид анестезия ще се използва, стъпките, свързани с конкретната операция, и какви резултати можете да очаквате.
Местоположение
Операция на клепачите може да се извърши в офис, в амбулаторен хирургичен център или в болница.
Какво да облека
Носете широки, удобни дрехи в деня на операцията. Може да искате да носите риза, която закопчава или закопчава ципове, вместо тази, която трябва да нахлузите над главата си. Ако носите контактни лещи, не забравяйте да носите очила този ден.
Храни и напитки
Избягвайте да ядете или пиете след полунощ вечерта преди операцията. Това гарантира, че стомахът ви е празен, преди да получите анестезия. Ако Вашият лекар Ви е помолил да приемате лекарства, вземете ги с малка глътка вода.
Лекарства
Трябва да избягвате приема на аспирин, Advil (ибупрофен), Aleve (напроксен), Coumadin (варфарин) или някакви противовъзпалителни или разреждащи кръвта лекарства в продължение на пет дни преди операцията, тъй като те могат да причинят проблеми с кървенето.
За да избегнете усложнения, уведомете Вашия лекар или хирург дали приемате някакви лекарства, включително рецепти и лекарства без рецепта, билки и витамини.
Какво да донеса
В деня на операцията не забравяйте да носите лична карта, застрахователна карта и всички необходими документи. Освен това вземете със себе си някой, който да ви откара вкъщи след процедурата.
Тъй като може да сте чувствителни към светлина след операцията, носете със себе си слънчеви очила, които да носите след процедурата.
Предварителни промени в начина на живот
Избягвайте слънчевите изгаряния около очите поне две седмици преди операцията. Вашият лекар може да ви даде препоръка какъв тип слънцезащитни продукти да носите около очите си.
Също така избягвайте пушенето, в идеалния случай най-малко две седмици преди операцията. Пушенето може да намали размера на кръвоносните Ви съдове, да намали способността на тялото Ви да доставя кръв и кислород, да забави заздравяването и да увеличи риска от инфекции.
Очите ви може да са малко размазани през първите няколко дни след блефаропластика, особено ако вашият хирург ви даде мехлем, който да използвате върху очите си. В подготовка за това може да искате да изтеглите някои аудиокниги предварително, за да имате готови за периода на възстановяване. Ако имате гласов асистент, настройването му за извършване / получаване на повиквания също може да бъде полезно.
Какво да очаквате в деня на операцията
Вашата операция на клепачите трябва да отнеме по-малко от два часа. В допълнение към вашия пластичен хирург, по време на процедурата ще присъстват операционна сестра и анестезиолог (ако се подлагат на обща анестезия).
Преди хирургията
Когато пристигнете за операцията си, медицинска сестра ще провери вашите жизнени показатели и ще постави IV в ръката или ръката ви. Това IV се използва за доставяне на лекарства или течности (според необходимостта) по време на вашата процедура.
След това ще се срещнете с вашия хирург, който ще прегледа подробностите за процедурата с вас и ще маркира горните и / или долните клепачи с хирургическа маркираща писалка.
Когато вашият хирург е готов, ще бъдете вкарани в процедурната стая, където ще лежите на маса за процедури или стол. След това медицинска сестра ще почисти лицето ви с разтвор за унищожаване на бактерии и ще постави стерилни завеси около главата ви.
По време на хирургията
Ако сте подложени на местна упойка, хирургът ще инжектира обезболяващо лекарство в клепача (ите). Ще Ви бъде дадено и успокояващо лекарство през IV, за да Ви направи сънлив и сънлив по време на процедурата.
Ако сте подложени на обща анестезия, ще получавате лекарства или чрез IV, или чрез вдишване на газ през маска. Това лекарство ще ви направи временно в безсъзнание по време на операция и не можете да почувствате дискомфорт. Ще бъде поставена и ендотрахеална тръба, за да се осигури дишане и кислородна подкрепа по време на операцията.
Горен клепач
Когато извършва операция на горния клепач, хирургът прави разрез с острие, лазер или игла на върха на иглата по мястото на маркиране на разреза.
Допълнителната кожа се отстранява и излишната мазнина се репозиционира или отстранява с помощта на електрокаутеризация (топлина от електрически ток) или лигиране (изрязване) и ножици.
Долен клепач
Операция на долния клепач може да се извърши вътре в долния клепач (трансконюнктивална) или под долната линия на миглите (инфрацилиарна). Стъпките могат да варират, но често включват следното:
- Трансконюнктивална: Използва се инструмент за изтегляне на долния капак. Направен е разрез през конюнктивата и ретракторите на долния клепач са поставени вътре в капака. Три мастни подложки, видими под окото, се редуцират или репозиционират. Разрезите се затварят с резорбируеми конци.
- Под линията на миглите (инфрацилиарна): Разрезът се прави на 1 до 2 милиметра (mm) под линията на миглите. Може да се отстрани малко количество излишна кожа. Мастните джобове се редуцират или репозиционират по същия начин като трансконюнктивалния разрез.
Разрезите на клепачите обикновено се затварят с конци или лепило за кожата.
След операцията
След приключване на операцията ще бъдете отведени в стая за възстановяване, където ще бъдете наблюдавани. Вашият хирург вероятно ще ви направи ледени компреси, за да помогне за намаляване на всяко непосредствено следоперативно подуване. Те трябва да се поставят върху клепачите ви за около 20 минути.
След като анестезията ви изчезне и хирургът ви даде ОК, приятел или член на семейството може да ви отведе у дома.
Много добре / Джули БангВъзстановяване
Очаква се пълното възстановяване да отнеме 10 до 14 дни. Както при всяка операция, блефаропластиката има странични ефекти, повечето от които са незначителни и временни.
Те могат да включват:
- Болка: Очаквайте някои през първите няколко дни след операцията; трябва да се подобри с напредването на седмицата.
- Подуване или посиняване в / около клепачите, което може да продължи една до две седмици
- Стягане на клепачите
- Сухота на очите
- Сърбеж
- Изгаряне
Очите ви също могат да се чувстват уморени по-бързо от обикновено през няколко седмици.
Кога да се обадите на Вашия лекар
Обадете се на Вашия лекар, ако почувствате нещо, което се чувства необичайно или неочаквано. По-специално, информирайте ги за всяко от следните неща, които могат да бъдат признаци на инфекция или друго усложнение:
- Нарастващо подуване и натъртване
- Зачервяване около разреза
- Силна болка
- Температура над 100,4 градуса F
- Жълто или зелено отделяне от разреза
- Кървене, което не може да се контролира с лек натиск
Изцеление
Вашият хирург може да Ви предложи да почиствате външните места на разрези два пъти на ден с памучен тампон, напоен с физиологичен разтвор или водороден прекис. След това ще приложите офталмологичен мехлем с рецепта върху шевовете.
Може да Ви бъдат дадени и студени физиологични компреси, които да използвате върху очите си един ден след операцията, за да помогнете за намаляване на синините и подуването.
За да поддържате хирургичната зона чиста и да намалите риска от инфекция:
- Не носете грим върху или около очите си, докато разрезът заздравява.
- Избягвайте да търкате очите си.
- Не ходете да плувате.
- Носете очила вместо контактни лещи в продължение на две седмици след операцията.
Носенето на тъмни слънчеви очила, когато сте навън, може да помогне със светлинната чувствителност, а носенето на слънцезащитни продукти на лицето може да защити заздравяващата кожа.
Можете да очаквате да видите Вашия хирург за последваща среща два до три пъти през първата седмица след операцията. По време на тези срещи вашите сайтове за разрези ще бъдат проверени и шевовете ви ще бъдат премахнати.
Справяне с възстановяването
Планирайте да вземете това свободно време, ако е възможно. Ако работата ви изисква да сте физически активни, може да искате да отделите малко повече време. Ако това включва непрекъсната работа на компютър, може да помислите да работите на непълно работно време и да увеличавате часовете си, когато се оправяте.
Може също да поискате някой да ви помогне у дома за един до два дни след процедурата.
Спането с главата, повдигната на 45 градуса на няколко възглавници, или полагането на кресло може да помогне за намаляване на отока.
Следвайте инструкциите на Вашия лекар относно ограниченията на активността, които вероятно ще включват избягване:
- Вдигане на нещо тежко, участие в тежки дейности или упражнения с тежки упражнения в продължение на поне две седмици
- Наведете се / поставете главата си в положение надолу за период до четири седмици
Дългосрочна грижа
Въпреки че защитата от слънцето е полезна за възстановяване, също е важно дълго след това. Избягвайте излагането на слънце колкото е възможно повече. А когато сте на открито, използвайте слънцезащитни продукти с SPF 30 или по-висока, за да защитите кожата си и да поддържате резултатите от операцията си.
Докато повечето слънцезащитни продукти са безопасни за използване около окото, слънцезащитните продукти на минерална основа със съставки като цинк или титанов диоксид са по-добри варианти, тъй като няма да болят или дразнят деликатната кожа в тази област.
Възможни бъдещи операции
Резултатите от операцията на горния клепач продължават от пет до 15 години, а резултатите от операцията на долния клепач са основно постоянни. Поради тези дълготрайни резултати, вероятно няма да се нуждаете от друга операция.
Въпреки това, докато премахнатите мазнини и излишната кожа няма да се върнат след операцията, дори ако напълнеете, лицето ви ще се промени естествено с възрастта. Следователно, можете да изберете друга операция на клепачите в бъдеще (или друга пластична хирургия като повдигане на вежди или лифтинг на лицето) за справяне с тези промени, свързани с възрастта.
Дума от Verywell
Ако обмисляте операция на клепачите, важно е да изберете сертифициран пластичен хирург, който има много опит в извършването на този тип процедури.
По време на първоначалната си консултация не се колебайте да попитате хирурга за техните пълномощия, колко от тези процедури са извършили в миналото и степента на усложнения. Също така трябва да поискате да видите снимки преди и след операция на клепачите на предишни пациенти, за да отидете на операция с реалистични очаквания.
