Cavan Images / Гети изображения
Основни продукти за вкъщи
- Много от страдащите от екзема изпитват влошаващи се симптоми или наблюдават завръщането на спящата екзема от началото на пандемията.
- SECURE ‐ AD е уеб-базиран регистър, предназначен да помогне за подобряване на медицинските грижи за хора с екзема, които са заразени с COVID-19.
- Телемедицината улеснява получаването на препоръки за грижи и лечение от дерматолог.
За 29-годишната Mindi Sachs несигурността на работното място в хранително-вкусовата индустрия е влошила нормално контролируемата й екзема. „Когато бях по-млад, пристъпите ми на екзема обикновено се появяваха в процепите в лакътя, по брадичката и около устата ми“, казва Бруклин, жител на Ню Йорк и основател на комуникационната агенция The Rite Bite. „Но през последните пет месеца на ръцете и пръстите ми започнаха да се появяват болезнени обостряния.“
В национален мащаб дерматолозите виждат много екземи в ръцете на хората - индиректен отговор на COVID-19. Доктор по медицина Естер Е. Фрийман, директор по глобална дерматология в Масачузетската болница в Медицинското училище в Харвард и член на Работната група на Американската академия по дерматология (AAD) COVID-19, казва на Verywell, че хората си мият ръцете Повече ▼. „Това не е резултат от вируса, а от средата, в която всички живеем.“
Докато Sachs далеч не е единственият човек, който вижда, че нейният стрес, свързан с пандемията, се проявява върху кожата й, тя проявява активност при намирането на лечение чрез телемедицина. „Моята снаха е помощник на лекар за дерматолог в Мичиган и въпреки, че сме далеч от държавата, успях да взема видеозапис и нова рецепта, изпратена до местната ми аптека“, казва тя.
Повишеният стрес също предизвиква пристъпи на екзема
Не може да се отрече: Стресът е в основата на много от нашите здравословни проблеми и екземата не е изключение. „Когато сме стресирани, тялото ни отделя хормон, наречен кортизол“, казва Скайлър Щайн, президент на марката за грижа за кожата Gladskin USA, Verywell. „Когато сме подложени на дълги периоди на стрес - както сме сега по време на пандемията - отделяме прекомерно количество кортизол, което може да причини твърде много възпаление в тялото.“
Резултатът, казва той, често предизвиква сърбеж и неудобна екзема.
Едно проучване също така предполага, че стресът затруднява кожата за възстановяване от дразнене и увреждане на кожата, което прави огнищата на екзема по-дълго в привидно безкраен стресов цикъл.
„Тревожността, която идва заедно с несигурността на пандемията, създаде стресова психическа среда за много хора. Стресът и притеснението могат да доведат до реакция на някой с екзема в тялото или извън него “, казва Челси Луис, основател на My Mommy Wisdom, компания, собственост на бебешки стоки, собственост на Black. My Mommy Wisdom прави овлажнител за облекчаване на екзема, създаден специално за чернокожи жени и деца, които са склонни да имат по-тежка екзема, тъй като е по-трудно да се открият на по-тъмна пигментирана кожа.
В момента Луис подозира, че много хора с екзема са в тази ситуация: подчертавайки как COVID-19 ще повлияе на техния живот и финанси и виждайки как тялото им пламва от стреса.
Според мета-анализ от 2018 г. децата с тежка екзема също са по-склонни да бъдат депресирани и тревожни - до 27% повече от връстниците си без това състояние. Хвърлете пандемия и това само увеличава децата чувство за социална изолация заради това как изглеждат.
Ако сте имали COVID-19 и екзема, можете да участвате в изследвания
В ход е новаторска глобална изследователска инициатива, наречена SECURE ‐ AD (Надзорна епидемиология на коронавирус при изключено изследване - атопичен дерматит). Фрийман казва, че уеб базираният регистър е предназначен да помогне за подобряване на медицинското обслужване на хора с екзема, които се заразяват с COVID-19.
„Попълването на проучването за пациента„ SECURE-AD “отнема само около пет минути и ви задава въпроси за себе си, лечението на екземата, други състояния / лекарства и как инфекцията с COVID-19 ви е повлияла“, казва тя. „Обикновено за пациентите е трудно да характеризират собствения си (или обрива на детето си) с думи, така че имаме и регистър на лекарите SECURE-AD.“
Лечение на екзема
За много хора екземата се контролира добре с лекарства без рецепта, като овлажнители и локални кортикостероидни мехлеми. Всъщност изследванията показват, че всякакъв вид овлажнител намалява до минимум изтичанията и намалява нуждата от лекарства с рецепта.
С толкова много различни продукти за екзема на пазара, Freeman казва, че е важно да се прави разлика между лосиони, кремове и мехлеми. „Най-добри резултати идват от мехлемите, тъй като те имат най-висок процент масло“, казва тя. Единственото предупреждение, добавя тя, е, че някои хора имат проблеми с мехлемите през деня. „Те могат да бъдат лепкави и да оставят вас или вашето дете да се чувстват мазни, така че през нощта нанасяйте ръце с вазелин или аквафор и ги покривайте с чорапи и ръкавици преди лягане.
Stein каза, че Gladskin, който се продава изключително онлайн и е включен в директорията на Националната асоциация за екзема (NEA) на продукти без рецепта, предназначени за хора с екзема, е видял 50% увеличение на продажбите на своя крем за екзема с микробаланс по време на пандемията .
Екземата на всеки е различна и не всичко действа по един и същи начин за всички. Така че, ако вашите продукти без рецепта не свършат работа, говорете с Вашия лекар за нещо по-силно, като например:
- локални стероиди
- ултравиолетова терапия
- мокри превръзки
- противогъбични средства и антибиотици
Равенство в здравето при лечение на екзема
Това, че съществуват различни възможности за лечение, не означава, че хората ще ги преследват. Според проучване от 2015 г., публикувано вДерматология JAMA, разходите бяха основна лечебна бариера сред над 60 000 изследвани субекта:
- 17,6% забавяне на грижите поради опасения относно разходите
- 13,1% не са потърсили грижи поради опасения относно разходите
- 15,7% съобщават за невъзможност да покрият разходите за рецепти
Подобряването на разделението е ново инжекционно биологично лекарство, наречено Dupixent. Той беше одобрен през 2017 г. от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) за лечение на около 300 000 души, страдащи от тежка екзема, които не са се повлияли от други лечения. Високата цена на лекарството - огромните 37 000 долара годишно - е недостъпна за повечето и е обект на продължаващи усилия за застъпничество между производителите на лекарства и застрахователните компании, споредНю Йорк Таймс.
Кога да говорите с вашия дерматолог
Ако имате проблеми да разберете дали пристъпите на екзема са причинени от стрес или нещо друго, обадете се на вашия дерматолог за помощ и насоки.
Благодарение на телемедицината можете да избегнете пътуване до лекарския кабинет или болница и просто да правите снимки на областите, които ви притесняват, за обсъждане по време на вашето видео посещение.
Вашият дерматолог може също да ви даде идеи за справяне със стреса по здравословни начини като умерено упражнение, групи за подкрепа, дихателни упражнения и терапия.
Какво означава това за вас
Разбирането на причината за вашия стрес и как той е свързан с вашата екзема може да ви помогне да научите как да го управлявате и да предотвратите бъдещи обостряния.