Дълбоката венозна тромбоза (ДВТ) е кръвен съсирек, който частично или напълно блокира голяма вена (обикновено в долната част на крака или бедрото, като подколенната вена), въпреки че може да се появи и в други части на тялото.
DVT предотвратява връщането на деоксигенирана кръв в сърцето. В резултат на това се блокира циркулацията в крака, което води до болка и подуване.
Ако този кръвен съсирек се откъсне, той се превръща в ембола и може да пътува през сърцето и белите дробове, блокирайки прохода за притока на кръв там. Кръвен съсирек, който пътува до белите ви дробове, се нарича белодробна емболия (PE) .ПЕ може да лиши тъканите от кръв и да увреди тъканите. ДВТ е много сериозно и може да бъде фатално.
Според Националния институт за сърцето, белите дробове и кръвта, кръвните съсиреци в бедрата са по-склонни да се откъснат и да причинят PE, отколкото кръвни съсиреци в долната част на крака.
Центровете за контрол и превенция на заболяванията изчисляват, че около 900 000 американци страдат от дълбока венозна тромбоза или ПЕ всяка година и в резултат на това умират 60 000 до 100 000 души. U
Важно е да се отбележи, че DVT се различава от кръвен съсирек (известен също като повърхностен тромбофлебит), който се образува във вените точно под кожата. Повърхностният тромбофлебит обикновено не пътува до белите дробове и може да бъде лекуван с противовъзпалителни лекарства, почивка в леглото и топли компреси. ДВТ също се различават от кръвните съсиреци, които се появяват в артериите, което може да доведе до инфаркт или инсулт.
2:22Чести причини и рискови фактори за кръвни съсиреци
Симптоми на дълбока венозна тромбоза
Честите симптоми на DVT са болка и болезненост в засегнатата област и зачервяване или обезцветяване на кожата.Ако DVT се прекъсне и се превърне в PE, може да изпитате болка в гърдите, учестен пулс и затруднено дишане. Повръщане, кашляне на кръв и припадък също са признаци на PE.
DVT и PE са сериозни, така че ако имате някой от тези признаци или симптоми, незабавно потърсете помощ.
Симптоми на белодробна емболияПричини
Една от най-големите причини за DVT е неподвижността и седенето продължително време. Независимо дали се възстановявате от операция или седите в дълъг полет, неактивността забавя притока на кръв и може да предотврати тромбоцитите и плазмата във вашия кръв от правилно смесване и циркулация.
Наличието на голяма травма или операция на крака също може да причини DVT.
Възрастните над 60-годишна възраст са изложени на най-голям риск от DVT, но жените, които са бременни, приемат противозачатъчни или са подложени на хормонозаместителна терапия, също са изложени на риск от съсирване. Това се дължи на повишените нива на естроген, което може да доведе до съсирване на кръвта лесно.
Причини за дълбока венозна тромбоза и рискови факториДиагноза
Ако имате DVT, важно е веднага да бъдете диагностицирани, преди да се превърне в белодробна емболия.След като PE блокира артерия в белия дроб, целият кръвен поток се намалява или спира напълно, което може да причини внезапна смърт.
Вашият лекар най-вероятно ще извърши компресионен ултразвук, но други тестове, като венограма, CT сканиране или D-димерен тест, също могат да се използват за диагностициране на DVT. Чрез компресионния ултразвук Вашият лекар може да види кръвен съсирек и възпрепятстване на притока на кръв във вената.
Много добре
Как се диагностицира дълбока венозна тромбозаЛечение
Ако Вашият лекар потвърди диагнозата DVT, първата линия на лечение обикновено е антикоагуланти (разредители на кръвта). Антикоагулантите не разграждат съществуващите съсиреци, но работят за предотвратяване на по-нататъшно съсирване на кръвта във вените и намаляват шансовете Ви за развитие на PE. Съществуват инжекционни и хапчета под формата на антикоагуланти.
Ако все пак развиете РЕ и имате голям съсирек, може да ви бъде предписана тромболитична терапия (лекарства за съсирване). Тези лекарства се дават чрез IV или катетър, инжектиран директно в съсирека. Лекарствата за съсирване обикновено са запазени за спешни случаи поради риск от тежко кървене.
Насоки за DVT и PE
Насоките за лечение са актуализирани, за да се препоръча условно, че някои хора с ДГТ или ПЕ с нисък риск от усложнения могат да бъдат лекувани у дома, вместо в болницата.
Дълбоки венозни тромбози на лекарите
Вземете нашето ръководство за печат за следващата среща на Вашия лекар, за да Ви помогнем да зададете правилните въпроси.
Изпратете до себе си или любим човек.
Регистрирай сеТова ръководство за дискусии на доктора е изпратено на {{form.email}}.
Имаше грешка. Моля, опитайте отново.
След като приключите с краткосрочното лечение, Вашият лекар може да Ви постави друг антикоагулант. Антикоагулационната терапия обикновено продължава три месеца, но в някои случаи тя може да бъде неопределена, особено ако сте имали PE. Вашият лекар ще прецени вашия случай спрямо рисковете и ползите като част от тяхното клинично вземане на решения. U
През 2020 г. Американското общество по хематология (ASH) публикува актуализирани насоки за лечение на DVT и PE. Актуализациите на тези препоръки за лечение, основани на доказателства, за които трябва да знаете:
- За хора с ПЕ и сърдечна нестабилност се препоръчват лекарства за съсирване (тромболитична терапия), последвани от антикоагулация, вместо само антикоагулация.
- За пациенти с повтарящи се провокирани ДВТ или РЕ се препоръчва продължаване на антикоагулационната терапия за неопределено време, вместо спиране на антикоагулацията след първично лечение.
Предотвратяване
Важно е за хората, изложени на риск от DVT, или тези, които са имали такъв, да поддържат здравословен начин на живот. Отказът от тютюнопушене, постигането на здравословно тегло и спазването на редовни упражнения са полезни стратегии за превенция.
Трябва да избягвате да седите дълго време и да се разтягате и движите през целия ден. Компресионните чорапи са особено полезни при дълги полети, защото подпомагат циркулацията и помагат на вените на краката да върнат дезоксигенираната кръв в сърцето.
Ако приемате контрол на раждаемостта или хормонозаместителна терапия, можете да говорите с Вашия лекар за промяна на Вашия план за лечение, за да предотвратите бъдещи съсиреци. Хората с хипертония, сърдечни заболявания или сърдечна недостатъчност също са изложени на висок риск от ДВТ , така че не забравяйте да говорите с Вашия лекар за създаването на план за лечение, който намалява риска и предотвратява съсиреци.
Профилактика на дълбока венозна тромбозаДума от Verywell
Дълбоката венозна тромбоза е сериозно състояние, което трябва да се лекува незабавно. Обикновено отнема три до шест месеца, докато съсирекът напълно се раздели, но чрез медицинско лечение можете да предотвратите увеличаването на съсирека и да се откъсне.
Ако имате симптоми на белодробна емболия, незабавно потърсете помощ. Въпреки че симптомите на DVT могат да бъдат тревожни, познаването им може да ви помогне да спасите живота си или някой, когото познавате.
Симптоми на дълбока венозна тромбоза
-and-the-flu-similarities-and-differences.jpg)
