Малте Мюлер / Гети изображения
Хайме Зукерман, PsyD, е лицензиран клиничен психолог със седалище във Филаделфия в частна практика, който лекува разстройства на настроението, тревожност, приспособяване към медицински заболявания и затруднения в отношенията. Д-р Цукерман разбива концепцията за вината на оцелелия и как тя се проявява по време на пандемията.
Въпреки че милиони хора са се възстановили от COVID-19, те не винаги остават невредими. Някои не могат да дишат както преди; други никога не възвръщат сетивата си за вкус и мирис. И за мнозина има определен белег, вписан от самото оцеляване - угризението за оцеляването, когато другите не са го направили. Това е вина на оцелелия: концепция, измислена през 60-те години на миналия век, за да се улови вината, с която се борят много оцелели от Холокоста, и която все още проследява трагични събития, които отнемат някои животи и щадят други.
При COVID-19 има различна степен на вина на оцелелия. Той се проявява в сценарии живот срещу смърт, пълни възстановявания срещу частични и дори сигурност на работното място срещу безработица.
Д-р Цукерман говори пред Verywell за това как може да изглежда вината на оцелелия от COVID-19 и как да се справи с тези чувства на срам.
Verywell Health: Как COVID-19 може да задейства вината на оцелелия при хора, които се възстановяват?
Д-р Цукерман: Обикновено вината на оцелелия е пряко свързана със загуба на живот. Това обаче може да се отнася и за ситуации, при които някой се спасява от нараняване или заболяване, докато други не са толкова щастливи. COVID-19 и връзката му с вината на потенциалния оцелял е сложна и многопластова. Заразната природа и непредсказуемостта на вируса правят връзката му с вината на оцелелия донякъде уникална.
Не са редки случаите, когато асимптоматичен COVID-19 положителен инфектира друг човек, който след това развива очевидни симптоми. Ако този заразен човек се разболее тежко или умре, асимптоматичният човек може да изпита някакво ниво на вина на оцелелия. Те могат да почувстват непреодолимо чувство за отговорност и вина за това, че потенциално са „причината“, докато има толкова много други странични променливи, които биха допринесли за тежестта на заболяването или смъртта.
Характеристики на Survivor’s Guilt
- Физически симптоми като болки в стомаха, главоболие и болки в ставите
- Затруднено падане или задържане на сън и неспокоен сън
- Флешбекове на травматичното събитие или преживяването близо до смъртта
- Раздразнителност и гняв
- Злоупотреба с вещества за потискане на дискомфортни емоции
- Чувство на безпомощност, безнадеждност и безполезност
- Самоубийствени идеи
- Депресия
- Тревожни разстройства, включително ПТСР
- Хронично свръхактивна нервна система
- Социална изолация
- Ниска мотивация
Предвид бързото разпространение на COVID-19, беше жалко, но често срещано явление цели семейства да станат жертва на този вирус. Трагично е, че в някои случаи един или няколко членове на семейството в крайна сметка умират. Тази сцена не само подготвя сцената някой да развие вината на оцелелия, но допълнително се усложнява от факта, че починалият е член на едно и също семейство.
Друг сценарий, уникален за COVID-19, е развитието на дългосрочни симптоми, за които е известно, че мнозина имат хронична болка, когнитивни увреждания, белодробни проблеми и сърдечни заболявания. Тези, които са имали COVID-19, но са имали късмета да бъдат пощадени от симптомите на дълги превози, могат да започнат да си мислят: „Защо не аз? Защо не получих тези дългосрочни условия? " Гледането на техните близки страдат, докато изглежда, че почти произволно са избягали от тези симптоми, може да насърчи силна вина, гняв и безпомощност.
Предвид предпазните мерки на болниците, пациентите нямат право на посетители, което затруднява членовете на семейството да се застъпват ефективно за своите близки. Това отново поставя началото на процесите на мислене за вина на оцелелия: „Ако бях там, може би щях да направя нещо.“ Членовете на семейството може да се чувстват така, сякаш са се провалили на близките си във времето на остра нужда.
Друг пример за вина на оцелелия, уникален за COVID-19, е реакцията на работниците от фронтовата линия на многократното излагане на загуба на живот. Много здравни работници съобщават за ранни симптоми на ПТСР, особено за вината на оцелелите.
И накрая, има въпрос за ваксината COVID-19. Помислете за здравен работник, който получава ваксината, но членът на семейството не го получава. След това членът на семейството им попада в болницата с COVID-19. Това е още един сценарий, уникален за COVID-19, който евентуално може да предизвика вина на оцелелия, което води до мисли като: „Този човек умря, защото нямаше достъп до ваксината, която взех от тях.“
Verywell Health: Какви са симптомите на вината на оцелелия по отношение на COVID-19 и до какво може да доведе, ако не се лекува?
Важно е да се разбере, че макар и опустошително болезнена, вината на оцелелия е нормален отговор на скръбта в трагична ситуация. Някои хора са по-способни ефективно да управляват тази вина, докато други имат по-големи затруднения. Въпреки че всеки може да развие вината на оцелелия, има някои променливи, които могат да изложат хората на по-висок риск, като история на детска травма, ПТСР, депресия, ниско самочувствие и по-високи характеристики на зависимост (т.е. винаги поставяне на нуждите на другите преди вашата собствена).
Вината на оцелелия може да се превърне в порочен кръг от ирационални мисли, водещ до интензивно безпокойство, страх и депресия. Това може значително да повлияе на самочувствието и чувството за собствена стойност. Това също може да доведе до множество физически състояния, най-вече хронична болка. Тези, които се противопоставят на търсенето на лечение, са изложени на много по-висок риск от злоупотреба с вещества и са изложени на повишен риск от самоубийство.
Verywell Health: Кой е най-добрият ви съвет за справяне с вината на оцелелия от COVID-19? Какви са някои стратегии за справяне?
Д-р Цукерман: Не е възможно да мислиш по твоя начин или просто да говориш по твоя начин от вина. Това само ни забива в главите, изваждайки ни от настоящето. Трябва да почувствате чувствата си, тъй като вината е нормален и подходящ отговор на скръбта. Колкото повече се опитвате да игнорирате или потискате тези емоции, толкова по-поразителни и всеобхватни стават те.
Потърсете помощ: Не е необичайно хората, които изпитват вина за оцеляване, да вярват, че не заслужават терапия, защото не заслужават да станат „по-добри“. Не можете обаче да направите това сами. Опитът да разрешите такава тежка вина в собствената си глава води до засилено преживяване, ирационални мисловни модели и социална изолация. Терапията за приемане и обвързване (ACT), терапията с когнитивно поведение (CBT) или десенсибилизацията и преработката на движенията на очите (EMDR) могат да бъдат много ефективни при лечението на вината на оцелелия.
Упражнения за внимателност: Това е изключително ефективно за подпомагане на хората да се научат да седят със своя дискомфорт, докато той отмине, вместо да се опитва да отблъсне неудобните мисли и чувства.
Поддържайте ежедневен график: Придържането към определена рутина ни помага да сме ангажирани в ежедневието си, вместо да сме затънали в главите си. Не забравяйте да планирате поне една приятна дейност всеки ден, дори ако е изключително малка. Много пъти хората с вина на оцелелия се чувстват така, сякаш е погрешно да изпитват удоволствие и радост. Почти сякаш лишаването от удоволствие е заслужено наказание за оцеляването, докато другите не го правят. Поставянето на малки, измерими цели, съставени от предишни приятни дейности, позволява на човека бавно да привикне към тази емоционална дихотомия. Помага им да разберат, че е възможно да има две емоции едновременно (вина и щастие), докато все още се занимава със здравословно и приятно поведение.
Съсредоточете се върху това, върху което имате контрол в живота си: Вместо да се фокусира върху вътрешното си състояние, е полезно за човека да идентифицира външните фактори, отговорни за кризата. Това създава усещане за обективност и децентрираност от събитието и мислите за събитието. Мислите и чувствата на вина няма непременно да изчезнат незабавно, но можете да промените гледната си точка за тях.
Съсредоточете се върху грижата за себе си: Тези, които изпитват вина на оцелелия, се чувстват незаслужени и егоистични, че се фокусират върху себе си. Грижата за себе си може да се разглежда като неуважение към починалия. Бавното участие в задачи за самообслужване излага човека на приятни мисли и чувства, които може би е избягвал. Това помага да се подобри тяхната самооценка и да се засили убеждението, че заслужават щастие.
Върнете на общността: Връщането или правенето на нещо хубаво за някой друг може да помогне за намаляване на вината, като предизвика състрадание и съпричастност.
Поддържайте социална подкрепа:Социалната подкрепа е от решаващо значение. Колкото по-малко социална подкрепа, толкова по-рискова е развиването на вина на оцелелия. Групите за подкрепа са отличен начин да се свържете с другите по безопасен, неосъждащ начин.
„Това е акт на любов“: учителят в Чикаго споделя опит с получаването на ваксина COVID-19
.jpg)
