Анатомията на роговицата

Роговицата е прозрачният купол от тъкан в предната част на окото. Той се свързва гладко със склерата (бялата част на окото). Роговицата пречупва светлината през лещата под нея, което позволява на окото да обработва изображения. Нараняванията на роговицата могат да увредят зрението на човек.

Анатомия

При повечето хора роговицата е с някаква овална форма и е по-дебела по краищата, отколкото в центъра. Роговицата седи над ириса и лещата.

Структура

Въпреки че е много тънка и прозрачна, роговицата се състои от пет отделни тъканни слоя.

• Епител: Тези клетки произвеждат тънък, блестящ "кожен" слой върху външната роговица.
• Слой на Боуман: Наричан още мембрана на Боуман, този тънък тъканен слой е изграден от колагенови клетки, които осигуряват структура на роговицата.
• Строма: Най-дебелият слой на роговицата, стромата е съставена от колагенови клетки.
• Мембраната на Descemet: Този много тънък слой клетки осигурява известна еластичност на структурата на роговицата.
• Ендотел: Един слой клетки в най-вътрешната част на роговицата, ендотелът поддържа кристалната чистота на роговицата.

Анатомични вариации

Вродени (присъстващи при раждането) аномалии на роговицата се случват и те обикновено водят до замъгляване на роговицата, вместо да се изчисти. Когато тези аномалии се появят, те често се появяват заедно с други медицински състояния, включително:

• Вродени мозъчни аномалии
• Сърдечни дефекти
• Аномалии на черепно-лицевото (главата и лицето) развитие
• Унаследени дефекти на роговицата

Функция

Изпъкналата (куполна) форма на роговицата служи за пречупване (огъване) на светлината, преди да премине през ириса и лещата. Лещата допълнително пречупва светлината, за да усъвършенства изображението, проектирано върху ретината (тъканта, която покрива задната част на вътрешната очна ябълка).

Степента на кривина на роговицата оказва силно влияние върху способността й да пречупва светлината. Аномалии на кривината на роговицата, като кератоконус (конусовидна роговица), могат да направят обработката на изображенията лоша или дори невъзможна.

Свързани условия

Поради изпъкналостта си в предната част на окото, роговицата е изложена на риск от абразия (надраскване, остъргване). Незначителните ожулвания, които засягат само епителния слой, обикновено се лекуват в рамките на 24 часа. Въпреки това, по-дълбоките драскотини, които достигат слоя на Bowman, често водят до образуване на белези на роговицата, които могат да влошат зрението. Наранявания, които се простират под слоя на Боуман, като проникваща рана на очите, могат да причинят слепота.

В допълнение към травмата, роговицата може да бъде засегната от голямо разнообразие от вродени състояния и други заболявания, които се развиват с течение на времето, някои от които включват следното.

• Вродена наследствена ендотелна дистрофия: Това е наследствено състояние, при което роговичните тъкани се подуват от течност.
• Аномалия на Петър: Това е състояние, при което развиващата се роговица се придържа към ириса или лещата, причинявайки облачност на роговицата.
• Склерокорнея: При това състояние, роговичната тъкан не се различава напълно от склерата (бялата част на окото) по време на развитието, което води до непрозрачна роговица.
• Тумори на роговицата: Тези ракови лезии са редки в детска възраст, но могат да се появят и в зряла възраст.
• Задна полиморфна дистрофия: Това е заболяване на ендотела на роговицата, което обикновено се среща при хора на възраст около 30 години.
• Кератоконус: Това е развитието на конусовидна роговица, обикновено до юношеството.
• Язви на роговицата: Това са рани на роговицата, които могат да се развият поради инфекция.
• Кератит: Това е възпаление на роговицата, често поради използването на контактни лещи.

Тестове

Повечето състояния на роговицата могат да бъдат открити от очен лекар чрез визуален преглед. Лекарят може да осветява ярка светлина в окото, за да провери роговицата за аномалии. При изследване с цепнати лампи, офталмолозите ще оценят не само роговицата, но и подлежащите структури. Понякога те могат да използват и специални капки за очи, които оцветяват микроскопични ожулвания, за да ги направят видими, когато върху тях свети синя светлина.