Анатомия на мускулите на гърба

Гърбът ви се състои от сложен набор от кости, дискове, нерви, стави и мускули. Мускулите на гърба ви поддържат гръбначния стълб, прикрепят таза и раменете към багажника ви и осигуряват подвижност и стабилност на багажника и гръбнака.

Анатомията на мускулите на гърба ви може да бъде сложна. Има няколко различни слоя мускули в гърба и често теглят в различни и различни посоки.

Разбирането на анатомията и функцията на мускулите на гърба ви може да ви помогне да определите дали (и кога) може да се нуждаете от професионална медицинска помощ, ако имате проблем с гърба си.

Medioimages / Photodisc / Getty Images

Анатомия на мускулите на гърба

Гърбът ви се състои от три различни мускулни слоя, а именно повърхностния слой, междинния слой и дълбокия слой. Тези слоеве на мускулите на гърба помагат да се мобилизират и стабилизират багажника ви по време на ежедневните ви дейности. Те също така прикрепят раменете и таза ви към багажника, създавайки мост между горната част на тялото и долната част на тялото.

Повърхностният слой

Повърхностният слой на мускулите на гърба лежи точно под кожата и фасцията. Много от тези мускули лесно се разпознават и локализират само чрез поглед и палпиране на тялото ви. Повърхностните мускули на гърба включват:

Трапец

Трапецът е разделен на три отделни части: горен, среден и долен трапец. Този мускул произхожда от шийните прешлени и черепа, както и от остистите процеси на цервикално ниво от седмо до гръдно 12.

След това плоският мускул с триъгълна форма се движи по задната част на лопатката, за да се прикрепи към ключицата, акромиона и гръбначния стълб на лопатката. Инервацията на трапеца е от гръбначния спомагателен нерв, който е черепномозъчен нерв XI.

Ромбоиден майор и минор

Вашите ромбоиди произхождат от остистия процес на шийката на матката от седем до гръдната пета. След това те се прикрепят към медиалната граница на вашата лопатка. Инервацията на ромбоидите се осъществява чрез гръбначния скапуларен нерв.

Латисим Дорси

Вашите "латове" са основен мускул на гърба и двигател на раменната ви става. Те произхождат от гръдно-лумбалната фасция, спинозния процес на гръдния кош от шест до 12, илиачния гребен и долните ви три ребра. След това мускулът се насочва до рамото ви и се прикрепя към костта на горната част на ръката. Инервацията на латисимуса става чрез торакодорзалния нерв.

Междинният слой

Междинният слой на мускулите на гърба включва serratus posterior superior и inferior. Тези мускули преминават от гръбначния стълб до ребрата и подпомагат диафрагмата и междуребрените мускули при движение на ребрата по време на дишането.

Serratus posterior superior произхожда от цервикален седем през гръден три и излиза до ребра от две до пет. Долният serratus posterior произхожда от гръден 11 през лумбално ниво три и се закрепва в ребра от девет до 12. И двата serratus задни мускула се инервират от междуребрените нерви.

Дълбокият слой

Дълбокият слой на мускулите на гърба е известен още като вътрешния слой и се намира най-близо до гръбначния ви стълб. Дълбокият слой се състои от:

Erector Spinae

Еректорните спини са мускули с дълга лента, изградени от илиокосталис, спиналис и лонгисимус мускули. Тези мускули произхождат от общия сухожилен произход на илиачния гребен, сакрума, лумбалните прешлени и сакроилиачните и супраспинозните връзки.

След това те се придвижват нагоре по дължината на гръбначния ви стълб и се вкарват в ребрата, напречните израстъци на прешлените и черепа. Инервацията на еректорните спини се осъществява чрез задните рами на гръбначномозъчните нерви.

Мултифидус

Мултифидусните ви мускули произхождат от сакрума, илиачния гръбначен стълб, лумбалните прешлени и напречните процеси на гръдния и шийния прешлен. Всеки сноп влакна се издига на две до четири нива на гръбначния стълб, прикрепяйки се към остистия процес по-горе. Мултифидусните мускули се инервират от задните рами на гръбначните нерви.

Quadratus Lumborum

Вашият квадратен лумборум, или QL, е най-дълбокият гръбен мускул и произхожда от вашия илиачен гребен и се вмъква в напречния процес на лумбалния от един до пет и долната част на вашето 12-то ребро. Инервацията на QL се осъществява чрез дванадесетия гръден нерв и гръбначния стълб на лумбалните нерви.

Всеки мускул в дълбокия, междинен и повърхностен слой идват по двойки; има един отляво и един от дясната страна на тялото ви.

Функция

Функцията на мускулите на гърба ви варира в зависимост от конкретния мускул и посоката на привличане на всеки мускул. Много от мускулите работят заедно; един мускул може да осигури движение на ставата, докато съседният мускул осигурява стабилност.

Например, функцията на гръбначния ви гръб е да удължава рамото ви, като го дърпа назад. Докато това се случва, средният и долният ви трапец се свиват, за да стабилизират лопатката ви.

Всеки отделен мускул или мускулна група в гърба ви изпълнява отделна функция. Тези функции включват:

• Трапец: Вашите капани служат за повдигане на раменете ви. Средният и долният трапец функционират, за да приберат раменете ви, като ги изтеглят назад.
• Ромбоиди: Ромбоидите служат за прибиране и стабилизиране на лопатките ви.
• Latissimus dorsi: Вашият latissimus функционира за разширяване и медиално завъртане на костта на горната част на ръката. Те също така помагат за стабилизиране на кръста ви, когато ръката ви е във фиксирана позиция с тежест.
• Erector spinae: Еректорните спинални мускули разширяват гръбнака ви, огъвайки го назад. Когато действате от едната страна, те служат за странично огъване на багажника.
• Мултифидус: Всяко ниво на мултифидусния мускул служи за стабилизиране на гръбначния сегмент, към който се прикрепя.
• Quadratus lumborum: Вашият QL странично огъва гръбначния ви стълб при свиване от едната страна. Ако и двата мускула на квадратния лумбор се свиват, настъпва удължаване на гръбначния стълб.

Както бе посочено по-рано, serratus posterior superior и inferior помагат при движение на ребрата по време на дишане.

Свързани условия

Вашите гръбни мускули работят чрез стабилизиране и движение на гръбначния стълб, багажника и раменете. Честите проблеми с мускулите на гърба или състояния, които могат да причинят мускулна болка в гърба, могат да включват:

• Напрежение на гърба
• Спазми в гърба
• Умора от лоша стойка или пренапрежение
• Дискова херния или дегенерация
• Гръбначен артрит
• Спондилолистеза
• Ишиас

Много проблеми с мускулите на гърба причиняват болка или спазъм и повечето състояния се решават с почивка, без рецепта и нежни разтягания.

Ако имате силна болка, която ви пречи да се движите, или ако имате слабост, изтръпване или изтръпване в крака или краката, препоръчително е да посетите Вашия лекар. Те могат да ви прегледат и да определят най-добрия курс на лечение за вашия проблем с гърба.

Рехабилитация

Повечето епизоди на болки в гърба или спазъм са краткотрайни и се решават с консервативни мерки. Ако сте наранили мускулите на гърба си, може да се възползвате от работата с физиотерапевт, която да ви помогне да се възстановите напълно. Вашият терапевт може да оцени мускулите на гърба ви и да определи какви лечения са необходими за вашето състояние. Лечението може да включва:

• Упражнения за разтягане: Упражненията за удължаване и разтягане на мускулите на гърба ви могат да включват колене до гърди или молитвено разтягане. Тези участъци могат да подобрят гъвкавостта и подвижността на гръбначния ви стълб, осигурявайки по-голяма свобода на движение.
• Укрепващи упражнения: Поддържането на мускулите на гърба силни може да ви помогне да се възстановите от наранявания на гърба и да предотвратите бъдещи проблеми с гърба. Упражненията за укрепване на гърба могат да включват обратната муха, предразположеният свръхчовек или изпънатото бедро.
• Масаж: Доказано е, че масажът подобрява местния приток на кръв към увредените мускули на гърба и може да увеличи разтегливостта на тъканите, което води до подобрено движение на гърба.
• Топлина или лед: Топлината или ледът често се използват за разтягане на мускулите на гърба за подобряване на притока на кръв и намаляване на болката.
• Фиксиране: Вашият физиотерапевт може да използва кинезиологична лента за мускулите на гърба ви, за да осигури биологична обратна връзка за позиционирането на мускулите на гърба. Лентата може да поддържа и гръбначния ви стълб, улеснявайки мускулите да ви държат в изправено положение.
• Електрическа стимулация: Електрическата стимулация, като транскутанната електрическа нервно-мускулна стимулация (TENS), може да се използва за намаляване на болката и спазмите в мускулите на гърба след нараняване.

Ако мускулната болка в гърба продължава повече от четири седмици, може да се наложи да имате по-напреднали диагностични изследвания като рентгеново или магнитно-резонансно изображение (ЯМР), за да определите основната причина за болката. Тези диагностични тестове показват анатомия на костите и меките тъкани на гръбначния стълб и околните тъкани.

Тежки проблеми като ишиас или компресия на нервен корен може да изискват по-инвазивни процедури като стероидни инжекции или гръбначна хирургия. Необходимостта от тези процедури е рядка; повечето епизоди на болки в гърба реагират добре на по-консервативно лечение.