Артритът в гърба - известен като гръбначен артрит - е възпаление на ставите в гръбначния стълб, вариращо от таза до шията. Гръбначният артрит може да бъде причинен от автоимунни нарушения, инфекция и ежедневно износване на гърба. Артритът на гърба причинява болка и скованост в гърба, а в някои случаи и ограничен обхват на движение.
Гръбначният артрит не е едно заболяване. Различните видове артрит могат да причинят болки в гърба и скованост. По-често срещаните видове артрит, които засягат гърба, включват:
Остеоартрит (ОА): Най-честата форма на артрит на гърба, остеоартритът е дегенеративно заболяване на ставите, което причинява постепенно износване на хрущялната амортизация в края на ставите, причинявайки болка и скованост в гърба.
Хората с ОА често изпитват механична болка, която се влошава при активност и движение и се подобрява при почивка. Рискът от артроза се увеличава с възрастта.
Ревматоиден артрит (RA): RA е автоимунно заболяване, което засяга лигавицата на ставите. Този възпалителен артрит често засяга цервикалната област на гръбначния стълб (врата). По-често се диагностицира при жени.
Спондилоартрит (SpA): Този общ термин за няколко вида артрит, който причинява възпаление в гръбначния стълб, включва анкилозиращ спондилит, псориатичен артрит, реактивен артрит, недиференциран спондилоартрит и свързано с възпалително заболяване на червата спондилоартрит.
Въпреки че всяко от тези състояния на спондилоартрит може да доведе до различни симптоми, всички те могат да причинят възпаление и болка в гръбначния стълб.
Лечението на гръбначния артрит варира в зависимост от няколко фактора, включително вида и тежестта на артрита, нивото на болка, възрастта и цялостното здравословно състояние. Тъй като артритът е хронично заболяване (което означава, че няма лечение), лечението обикновено се фокусира върху управлението на болката и предотвратяването на допълнителни увреждания на ставите.
9nong / iStock / Getty Images
Терапии без рецепта
Лекарствата без рецепта (OTC) обикновено са първа линия за лечение на артрит в гърба. Тиленолът (ацетаминофен) и НСПВС като ибупрофен и напроксен могат временно да облекчат болката и възпалението в ставите.
Актуалните болкоуспокояващи са лекарства, които можете да прилагате директно върху кожата, покриваща засегнатите стави. Предлагат се няколко локални лечения без рецепта, включително кремове, гелове и спрейове, които помагат временно да облекчат болката при артрит.
Съставките в локалните болкоуспокояващи могат да включват НСПВС (които включват същите активни съставки като оралните НСПВС) и капсаицин (активен компонент, намиращ се в лютите чушки) и помагат за притъпяване на болката, причинена от артрит.
Терапиите без рецепта могат да се използват заедно с други видове лечения за лечение на възпаление, болка и подуване, причинени от гръбначен артрит.
Рецепти
Когато извънборсовите лекарства не са достатъчни за намаляване на болката, причинена от артрит на гърба, Вашият лекар може да предпише по-силни лекарства. Някои НСПВС, като Zorvolex (диклофенак), се отпускат само по лекарско предписание и помагат за намаляване на болката и възпалението.
В допълнение към НСПВС с рецепта могат да се предписват противовъзпалителни лекарства, известни като стероиди, ако имате вид възпалителен артрит. Това могат да бъдат перорални лекарства или инжекции.
Инжектираните кортикостероиди са мощни противовъзпалителни хормони. Тези инжекции намаляват възпалението в ставите и могат да се комбинират с анестетик за допълнително намаляване на болката. Повторните инжекции с кортизон могат да навредят на тъканите около ставите и обикновено се препоръчват само няколко пъти годишно.
Леки наркотични болкоуспокояващи могат да бъдат предписани за облекчаване на болката. Поради техния потенциал за пристрастяване, те се използват краткосрочно и не се предписват често за продължителна употреба.
Ако болката в гърба е от възпалителна причина / автоимунно заболяване, ще е необходима имуносупресивна терапия, която може да включва модифициращи заболяването антиревматични лекарства (DMARDs) или биологични агенти.
Операции и специализирани процедури
Радиочестотната аблация (RFA) е амбулаторна процедура, която използва топлина (радиочестотни вълни) за аблация (изгаряне) на нервните влакна, носещи сигнали за болка към мозъка, помагайки за намаляване или спиране на болката. Това е проста процедура и повечето пациенти могат да се разхождат веднага след процедурата.
Въпреки че може да отнеме до две седмици, за да се почувства облекчение след процедурата, много пациенти съобщават, че изпитват дългосрочно облекчение до една до две години. Последните изследвания показват, че RFA е високоефективно лечение за много пациенти с артрит.
Хирургията е последна мярка за лечение на гръбначен артрит. Най-често се препоръчва, когато други лечения не облекчават болките в гърба. Видът на хирургичната процедура зависи от региона на засегнатия гръб и вида на диагностицирания артрит.
В зависимост от извършената процедура, операцията може да помогне за декомпресия на гръбначния мозък, помагайки за облекчаване на натиска върху нервните корени, причинени от възпаление. Използва се също за стабилизиране на гръбначния стълб (гръбначно сливане) за намаляване на болката и увеличаване на подвижността.
Допълнителна и алтернативна медицина
В допълнение към предписването на лекарства за лечение на болки при артрит, Вашият лекар може да препоръча и допълнителни терапии, които да помогнат за намаляване на симптомите.
Акупунктура
Акупунктурата е древна китайска практика, която използва малки тънки игли, за да стимулира акупунктурните точки по тялото, за да насърчи заздравяването. Акупунктурата при болки в гърба включва практикуващ вкарване на игли в специфични задействащи точки на тялото (напр. Долната част на гърба, бедрото, гърба на коляното).
Смята се, че иглите, докосващи тези точки, стимулират централната нервна система и могат да отделят химикали, които могат да помогнат за облекчаване на симптомите и облекчаване на болката. Изследванията показват, че акупунктурата е свързана със значително намаляване на интензивността на болката, подобрена функционална подвижност и по-добро качество на живот.
Масажна терапия
Масажната терапия е терапевтичен подход за управление на болката. Лицензиран масажист ще използва техники за масаж и манипулиране на тъканите и мускулите, за да освободи дълбокото напрежение. В допълнение, масажната терапия засилва кръвообращението, насърчавайки възстановяването и намалявайки възпалението в мускулите, тъканите и ставите.
Изследванията показват, че масажната терапия може да подобри обхвата на движение и гъвкавост, да облекчи болката и да подобри емоционалното и психическото благосъстояние в краткосрочен план. Ако не можете да посетите масажист, можете да използвате уреди за масаж и самомасаж у дома.
Медитация
Базираните на внимателност практики като медитация могат да помогнат на тялото да се отпусне, намалявайки стреса. Когато стресът е намален, нивата на възпаление и напрежението в тялото също намаляват, което може да осигури облекчение за живеещите с болки в гърба.
Изследванията показват, че медитацията може да помогне за намаляване на острия стрес и реакцията на болка в тялото. В допълнение към физическите ползи от медитацията, много хора, живеещи с хронична болка, я смятат за полезна за подобряване на емоционалното и психическото здраве.
Доказано е, че медитацията е ефективна при намаляване на тревожността и депресията и насърчаване на по-дълбок сън. Всички те предлагат ползи за хората с артрит, подобрявайки цялостното им качество на живот. Има много различни методи за медитация. Разгледайте наличните приложения и онлайн обучителни видеоклипове, за да намерите правилния метод за медитация за вас.
Домашни средства и начин на живот
Има редица домашни лекарства и промени в начина на живот, които могат да бъдат добавени към вашите техники за лечение на артрит. Те могат да бъдат много полезни за намаляване на болката, за да можете да живеете пълноценен, активен живот.
Отслабване
Когато носите допълнително тегло, това оказва допълнителен натиск върху гръбначния стълб, което води до множество състояния, включително болки в гърба и гръбначен артрит. Поддържането на здравословно тегло може да намали натиска и стреса върху ставите и да намали болката в гърба.
Стремете се да се храните здравословно, балансирано, като консумирате много плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни и протеини. Избягвайте преработените храни, както и храните с високо съдържание на захар, за да помогнете за отслабването.
Упражнение
Упражненията може да са последното нещо на ума ви, когато гърбът ви боли, но това е критична част от управлението на гръбначния артрит. Нежните упражнения, като йога и пилатес, могат да помогнат за увеличаване на подвижността и намаляване на болката.
Редовните силови тренировки и упражнения за гъвкавост като разтягане могат да помогнат за укрепване на мускулите на гърба и сърцевината, които поддържат здрав гръбначен стълб. Сърдечно-съдовите упражнения като плуване или ходене насърчават добрата циркулация в гръбначния стълб и спомагат за поддържане на здравословно тегло. Консултирайте се с Вашия лекар, преди да започнете да тренирате.
Физиотерапия
Физиотерапевтът може да ви покаже как да модифицирате упражненията, така че да не влошават болката ви. Доказано е, че физическата терапия помага за намаляване на повечето видове болки в гърба, подобрява обхвата на движение и укрепва мускулите на гърба и сърцевината, за да подобри здравето на гръбначния стълб.
Когато живеете с болки в гърба, е важно да работите с физиотерапевт, за да се научите как да правите упражнения правилно, за да предотвратите нараняване или повишена болка.
Откажете се от пушенето
Пушенето засяга повече от белите дробове - засяга всички тъкани в тялото и намалява способността на организма да се лекува, което прави артрита по-устойчив на лечение. Тютюнопушенето е свързано с болки в долната част на гърба и заболявания на междупрешленните дискове, а пушачите отчитат високи нива на болка в сравнение с непушачите.
Има много методи, които да ви помогнат да откажете цигарите. Вашият лекар може да Ви насочи към подходящата за Вас програма за отказване от тютюнопушене.
Дума от Verywell
Въпреки че гръбначният артрит е хроничен, той може да се управлява чрез комбинация от лекарства, промени в начина на живот и допълнителни терапии. С правилния план за лечение хората с гръбначен артрит могат да водят здравословен и активен начин на живот. Говорете с Вашия лекар, за да определите най-добрия курс на лечение за Вас.